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治疗性病药

2019年04月20日 14:08

治疗性病药

  

  

  从医七八年来,他习惯在病人出院小结上打上自己的手机号码,为此一个星期能接到100多名患者的咨询电话;他年纪轻轻,已经申请了3项国家发明专利、8项国家实用新型专利,成为医院申请专利最多的医生。

    “一方面,只要大医院一天还提供门诊服务,基层医疗服务机构就没有竞争力。另一方面, 如果仅仅依靠由政府举办的社区卫生服务中心和三级医院,而不引入社会力量,不把医生解放出来,分级诊疗的实现就始终遥遥无期。”刘国恩说。

    据悉,从2012年开始,北京儿童医院开始探索分级诊疗,联合北京地区综合医院建立了北京市儿科综合服务平台,2013年跨省组建北京儿童医院集团。2015年,该院的门诊量比2014年下降了17万人次。

  

  

    根据市医管局公布的数据,去年市属医院整体预约挂号就诊率已达到67.5%,为了进一步方便患者,需要丰富挂号渠道。为此,市属医院率先启动多渠道挂号。参与试点的医院包括世纪坛医院、天坛医院、友谊医院、同仁医院(南区)、佑安医院、积水潭医院、妇产医院、口腔医院等8家市属医院,将率先试点增加手机微信挂号和自助机具挂号渠道,即由单一窗口挂号改由不同渠道预约挂号(手机微信、114、网站等)、现场自助机挂当天号或预约一周号、医生工作电脑预约等方式。

  

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    北京大学第一医院心内科教授霍勇

  

  

    细化标准 完善评价系统

  

    照片的拍摄者孟柠是李医生的同事。“我那天下了门诊顺便去手术室看了一眼,就被眼前的情景震惊了。别小看这10分钟,无论是谁,跪这么久,站起来腿都会发软的。李医生站起来,双脚也站不稳的。”孟柠说。

    71岁的汉口张婆婆也是赵苏主任的老病号。她说自己最难忘的是几年前住院时,早上醒来咳嗽在纸上吐了痰,随手把纸扔在地上,正在查房的赵苏竟捡起了纸,仔细看她吐的痰,然后告诉她颜色正常,不要紧。“痰多脏啊,他却不嫌脏,真是把患者当亲人啊。”

  京津冀医疗合作不仅方便了河北患者,也缓解了本市的接诊压力。天坛医院张家口脑科中心成立一年来,进京患者减少超5000人次。目前,天坛医院已预留部分号源,开通转诊绿色通道。另外,积水潭医院与张家口第二医院将合作打造对接北京、辐射冀蒙区域骨科诊疗中心。

  社区医院方便就近就医,但是受社区药品目录所限,不少参保人员在社区就医,却开不出相应的药品,最后还是只能回流到大医院。不过这种情形在今年三季度有望得到改善。市人力社保局局长徐熙日前在12345热线接听市民电话时表示,下一步将会出台新的政策,将社区医保药品目录与医保大目录统一,这样凡是大医院能报销的药品,在社区也都能报销。这意味着社区医药报销药品范围将扩大千余种。此外,包括高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病等四种慢性病,社区一次性开药量也由一个月增至两个月,医保照样给报销。

  

    吐尔思娜衣·买苏木阿吉今年49岁,6个月前出现胸部以下躯体疼痛,逐渐发展到不能行走。4个月前,患者到乌鲁木齐一家医院就诊,检查显示为颈髓占位,需手术治疗,但手术风险非常大。后又转至伊宁市人民医院,该院医生评估后也不敢下手。怎么办?伊宁市人民医院向鼓楼医院发出远程会诊支持。

  

  

    加拿大虽然医疗事故投诉较少,10年来不到3000起,但约1/3的事故造成了患者的“不可逆”伤害。2009年,安大略省医生哈特维尔因“错误理解体检报告”,将7名健康妇女误诊为乳腺癌并实施了乳房切除手术;2013年4月新斯科舍省伊丽莎白二世医学中心弄混了4名患者的病历及体检记录,导致一名60岁妇女被错切乳房。

  

    尽管医用酒精在药店管控严格,在网上的销售却一路畅通。记者从淘宝搜索发现,医用酒精、工业酒精,固体和液体的都有,规格从100毫升的小瓶装到20升桶装都有销售。

  

  

  名医专访

    鼓楼医院药学部主任葛卫红介绍,按照国家要求,药师要占医务人员队伍的8%,但是该院这一比例只有3%多一点。“鼓楼医院这一比例还算好的。”中国药科大学药学专家尤启东教授说,南京很多医院连这一比例也达不到。

    由于长年患有冠心病、高血脂、高血压,作为一名“老病号”辛力说在社区拿药又方便又便宜。这里的药品种类与三甲医院“共享” ,药不全的问题在大屯社区卫生服务中心也迎刃而解。因为挂了两个牌子,大屯社区卫生服务中心的药品采购也是两套系统:按照朝阳区社区医疗机构药品目录采购,同时,还可以按照安贞医院三甲医院的药品目录采购。相对于其他社区医院来说,药品品种就更多。常见病多发病的常用药基本都有,这样大屯周边居民就不用再去安贞医院或其他大医院排队开药。而社区没有的药,也可以作为安贞医院第二门诊部采购纳入。

    上海科瓴医疗科技有限公司CEO刘凯博士最后强调,中国距离诞生切实有效的慢病健康管理模式仍有很长距离,个人健康数据的开放、商业医保的兴起、基层医疗水平的提升等诸多难题仍然有待解决,唯有真正为患者带来获益,降低医疗开支,在成本与收益中取得平衡的解决方案,才能最终为社会所接受,为患者带来福音。

  

    如果大家还是拿不准,就要请教医生,切忌盲目补钙。

  

    “虽然基层医院目前没有取消门诊输液的硬规,但并不代表我们就可以无节制地输液,我们更愿意将功夫花在绿色健康疗法的专科建设上。”石门坎社区卫生服务中心相关负责人表示,该院近年来输液量大幅下降,日均输液量由200人次降至目前50人次左右。与之形成鲜明对比的是,中医诊疗人次正以20%的年增长速度递增。

  

  

    癫痫发作的临床表现复杂多样,可见突发意识丧失和全身强直和抽搐,一次发作持续时间一般小于5分钟,常伴有舌咬伤、尿失禁等,并容易造成窒息等伤害。

  

    每年都会拒绝几个要做手术的病人

  

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审核: 责编:peili