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执业助理医师分数线

2019年04月11日 12:23

执业助理医师分数线

    病房建立初期,有一位47岁的女患者,肺癌晚期,曾经是一段时间内金琳他们接诊的最年轻的临终病人。金琳她们接她来住院,服用止痛药一周就解决了患者疼痛的问题。随后,护士又细心地挖掘患者的精神和心理需求,原来这位患者是一位全职太太,她所有的精力都投放在了孩子身上。当年她的儿子正好要参加高考,因此,她所有的精神支柱就是想看着儿子考上大学,于是,护士们就“利用”这一点鼓励她。可是,就在孩子“一模”前一晚,因病情过重,这位女患者还是去世了。孩子的高考多少也受到了影响,没有考上第一志愿的学校。

  

    北京妇产医院:号贩子称可直接从医生手里拿号。1月27日7点30分,妇产医院的每个挂号窗口前都排了近30人。20分钟后,显示屏上出现了“产科、内科号已挂完”的提示。有患者商量,“来都来了,要不找‘黄牛’挂号吧”。当记者准备离开挂号窗口时,一名中年男子递上一张卡片,问道:“挂号吗?我手里的号最便宜,可以挑时间,但不能挑专家,150元。”见记者半信半疑,男子说道:“我的号都是从医生手里直接拿的。”这时,一名保安过来拍了拍该男子的肩膀说:“行了,快走吧。”男子边走边跟记者说:“卡片上有我电话,需要号随时联系。”保安随后告诉记者,妇产医院号贩子很多,门诊、医院门口有好几批。在记者调查的1小时里,有9名“黄牛”前来搭讪过。一名医院工作人员告诉记者:“虽然医院增强了安保措施,但号贩子赶走一拨又来一拨,真是‘野火烧不尽’。”而号贩子声称能从专家手里拿号,院方人员称“不存在这种情况”。

    王先生是个体重超200斤的大胖子,今年春天,他在一次小便时发现尿液呈红色,后到医院被诊断为肾盂癌。专家给出的治疗意见是马上手术。然而,对王先生来说,手术难度和风险要比正常体重的病患高出许多,多家医院表示不敢冒险手术,王先生极度沮丧,甚至想到轻生。

  门诊流程调查:用互联网+改善患者体验

  

    手术后的疼痛往往成为病人最难熬的问题之一。南京鼓楼医院麻醉科主任马正良告诉记者,目前临床上常用的术后镇痛方式有静脉镇痛、外周神经阻滞镇痛、硬膜外镇痛。无论何种镇痛方式,都要使用镇痛泵。但临床上,很多人对于使用镇痛泵缺乏了解,在使用时心存忧虑,认为不应过度依赖。专家表示,镇痛泵里的药物也会产生一些副作用,最常见的是恶心呕吐,常见于女性,此时可以暂停一段时间的药物输注,同时加用一些止吐药,就不会对患者造成太大影响。

    医改被老百姓诟病,主要原因是,一些改革没有到位,没有触动核心。申曙光认为,要切实解决老百姓看病难、看病贵的问题,要先理顺下面两个关系。

    根据市卫计委的要求,“指定医院”需要拥有一支训练有素、反应快捷的会诊和抢救综合专业队伍,完善会诊抢救绿色通道,确保新生儿转运暖箱及抢救设备处于正常状态,使危重新生儿能够得到有效的救治。

    来自墨西哥的西班牙语教师纳丘在上海工作了多年。在他看来,中国医患关系实在太差,“伤医这种算是社会‘耻辱’的事,怎么能在中国频繁发生?”他说,这让他感觉中国医生的地位不高,很多中国人对医生的付出并不了解。

  

  

  

  

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    全国政协委员、九三学社湖南省委副主委张健表示,要从根本上缓解群众看病难看病贵的问题,应该建立分级诊疗体系,引导病人就诊合理分流。这就需要提升基层医疗服务能力,关键在于人才培养。为了吸引医疗人才扎根基层,建议增加基层医疗卫生部门编制标准,赋予招聘自主权。继续实施农村卫生人员培训项目,不断提高服务能力。另外,就是要加强本土化培养,破解基层医院人才引进难的困境。

   一位住院患者突然出现重度贫血,急需输血治疗,但亲属因身体等原因无法献血。此时,管床护士挺身而出,撸起袖子捐出400毫升救命血。

    “香港社区医疗庞大,特区政府有意识将资源往社区基层医疗倾斜,社区医疗中心有医生、药师、护士、营养师、心理师、康复技师等专业人士,小病在社区便可解决。”梁忠敏认为,顺德与香港在基层医疗体制上存在差异,但全科医生社区服务理念需要借鉴,不仅关注“病”,而且关注“人”本身,了解病人家庭状况、求诊原因、期待等,才能更好服务社区居民。

    多年前,我见过一个花样滑冰的运动员,她来求医的原因是,想治治总是“粉面含春”的脸。

    据该企业介绍,去年7月,他们接到使用全氟丙烷气体发生异常的通知,同年7月5日开始,企业对15040001、15040002两个批次未使用的全氟丙烷气体产品陆续召回到企业进行封存,等待相关部门的处理。同时企业开始对不良事件产生的原因进行分析。

    他指出,医疗费用增长分两种情况,一种是合理增长,一种是不合理增长。一方面,随着医疗技术的发展、人口老龄化加快、疾病谱的变化,以及物价水平的提高,医疗费用也随之增加,这种费用增长是合理的。而另一方面,由于药价虚高、过度医疗等所造成的医疗费用上涨,则属于不合理增长。

  

    “人太多”是子玉脱口而出的第一句话,“人真的太多了,尤其是公立医院。就诊时经常要排各种队,候诊、抽血、化验、缴费……特别让我感觉困惑的是,检查时经常要各科室间来回穿梭,往往出现不知道该问谁,不知道该去哪儿的尴尬。”人多了,环境卫生方面也暴露出很多不如意的地方。子玉经常看到有人躺在医院门口附近,那些地方大多很脏,显然缺少打扫和消毒。此外,厕所也是卫生死角,气味不好,让人觉得到了医院,反而增加了交叉感染的可能。“这跟加拿大医院很不一样。在加拿大,你一进去,就会闻到消毒后的味道,环境整洁、干净,让人放心和安心。”子玉说。

    此次的核算结果显示,个人现金卫生支出占比下降,城乡居民就医负担进一步减轻。2015年,个人现金卫生支出占卫生总费用的比重为17.39%,比上年下降2.03个百分点;城乡居民人均个人现金卫生支出占人均可支配收入的比重分别为2.90%和5.25%,分别比上年下降0.44和1.13个百分点,城乡居民就医负担进一步下降。市卫计委主任方来英解释,在每年的卫生总费用核算中,包括个人一次性现金支出部分,简单理解就是患者自掏腰包、自己负担的部分。在北京的医改初期,个人一次性现金支出在30%多。

  

  

    生命关怀病房护士长刘晓惠介绍,目前,病房配备了沐浴室,为患者提供平板电脑,开通了无线网络,病室安装了音乐播放系统,病房环境温馨、整洁舒适、贴近家庭化。每个病室可以播放舒缓音乐,帮助患者放松心情,缓解心理压力。

  

  

  

    2月24日一大早,该院急诊科、呼吸内科、心内科、心外科、介入科、ICU、血管外科、妇产科等科室的专家对王静的病情进行会诊。专家一致认为王静为“血栓性肺栓塞”可能性最大,必须立即做CT肺血管造影确诊。王静的家属终于同意检查。果然不出所料,检查发现,王静的右肺动脉主干梗塞,必须采取血管内碎栓加栓溶治疗。

    2013年5月,我与吴孟超院士作为西医方的执行主席,与中医学家张伯礼院士共同主持了科学界的权威会议“香山科学会议”,那次会议的中心是在手术为主的综合治疗中,用中医辅助,提高治愈率。我们这里的病人,用中西医协同治疗已经是常规了。

    经钢城区人民检察院审查,2015年11月,犯罪嫌疑人陈建利之女因病医治无效在莱芜市莱钢医院死亡,后其多次与医院沟通协商解决方案未果。2016年10月3日,陈建利携砍刀到莱钢医院外科5楼医生休息室,找到儿科值班医生李宝华讨要说法。期间,陈建利从包中拿出砍刀砍击李宝华头部一刀。李宝华跑出医生休息室,陈建利当众持刀追砍至医生办公室门口,用力砍击李宝华头部两刀,李宝华跑进办公室后陈建利又用力砍击其头部10刀,并阻止其他医务人员进入室内救治。李宝华于当日16时许经抢救无效死亡,经法医鉴定系重度颅脑损伤死亡。

    ■追问

  

    儿童药研发、试验的投入成本大,利润空间相对低。商人逐利,纯市场化操作,自然没有良心儿童药的生存空间。儿科医生和儿童药品,应该依靠政策护佑才能激发民间社会联动跟进的热情。(李晓亮)

   即日起,首都儿科研究所附属儿童医院的内分泌科、消化内科、心血管内科、肾脏内科住院病房将搬迁至河北燕达国际医院。病房楼五、六层将于8月初进行重新装修改造。涉及搬迁的四个科室的门诊将照常在原址开诊。

    “双向转诊”的好处显而易见,基层医院的资源闲置现象得以缓解,而大医院的资源紧缺的矛盾也能得到好转,可现实中双向转诊中出现的问题却成为了不少院长的心病,该如何解决?

  七部委力推家庭医生签约服务全覆盖

  

  

  

    外籍患者就医遇多种不便

  

  

  

  

    如果是双胞胎,或者患者在化妆、整容前后相貌变化较大,系统会不会“歇菜”?医院负责人介绍,系统有强大的“人脸识别技术”,它会根据瞳孔间的距离精确核算,不会“失手”。

  

  

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