2014年11月22日 星期六
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2019年04月01日 02:00

  

    会议原则通过《成都市深化医药卫生体制改革2017年工作总结》《成都市深化医药卫生体制改革2018年重点工作任务》《关于进一步深化纵向型紧凑型医联体建设的若干政策措施》《成都市市级公立医院综合改革政府投入政策实施方案(试行)》。

   安娜斯塔西亚司长在致辞中感谢中国医疗队的到来,她希望捐赠的这批医疗设备能为中加友好医院带来新的变化,帮助提高医院的总体医疗水平,让更多的本地居民受益,同时进一步增进中加两国之间的深厚友谊。

   一是强化医保基金收支预算,在总额控制下,系统推进按病种付费、按人头付费、按床日付费、总额预付等复合型付费方式,逐步减少按项目付费。选择临床诊疗路径明确、并发症与合并症少、治疗技术成熟且质量可控、费用水平可考量的常见病、多发病,以及儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病优先开展按病种付费。探索推进按疾病诊断相关组(DRGs)付费方式。逐步将医保对医疗机构服务的监管延伸到对医务人员医疗服务行为的监管。二是发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导和监督制约作用。在规范日间手术和中医非药物诊疗技术的基础上,逐步扩大纳入医保支付的日间手术和医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围。三是建立健全各类医保经办机构与医疗机构之间公开、平等的谈判协商机制和风险分担机制,动态调整支付标准,强化质量监管。将参保人员负担水平纳入医保服务协议考核体系,并与费用结算挂钩。

   推进国家治理体系和治理能力现代化,必须解决好制度模式选择问题。治理体系和治理能力现代化往什么方向走,是一个带有根本性的问题。一个国家选择什么样的治理体系,是由这个国家的历史传承、文化传统、经济社会发展水平决定的,是由这个国家的人民决定的。我国今天的国家治理体系,是在我国历史传承、文化传统、经济社会发展的基础上长期发展、渐进改进、内生性演化的结果。正因为没有拄着别人的拐棍,坚持独立自主选择自己的道路,我们才能始终站稳脚跟,走出了一条不同于西方国家的成功发展道路,形成了一套不同于西方国家的成功制度体系。

  

  

   家庭医生签约服务内容主要涵盖5个方面:(1)健康信息的收集与管理。对签订服务协议的签约居民,收集基本信息及既往病史、近期就诊信息等动态健康信息,完善健康档案。根据签约居民个体情况,制定健康管理计划,并根据服务情况及时更新。(2)健康知识的传递与咨询。提供签约居民健康咨询,普及健康知识,促进其树立健康意识,引导其学习并掌握心理卫生、膳食搭配、疾病预防等相关知识,指导处理健康应急事件,指导其定期清理家庭药箱及合理用药。(3)健康行为的干预与指导。培养签约居民自我健康管理能力,促进其维护与改善自身健康,对其实施健康管理风险评估,对亚健康状态及不良生活行为采取针对性干预措施,促进其建立健康的生活行为方式。(4)初诊与分诊。接受签约居民就诊预约,为其提供基本诊疗和护理服务。提供区域内各医学专科的转介、分诊服务,并建立会诊通道。(5)设立家庭病床。对需要连续治疗又需依靠医务人员上门服务的签约居民,根据家庭病床收治标准设立家庭病床。

  

  

   如何激励科技成果的转移转化,关键是全面落实《中华人民共和国促进科技成果转化法》、国务院《实施<中华人民共和国促进科技成果转化法>若干规定》以及国务院办公厅《促进科技成果转移转化行动方案》等系列政策文件的要求。指导意见结合卫生与健康行业的特点,进一步明确了科技成果转移转化收益分配、建立促进科技成果转移转化绩效考核评价制度、规范科技成果知识产权保护等方面的政策要求。

  

    二、推动落实的重点工作

   创新人才使用机制,完善岗位设置,实行全员聘用。按照卫生计生事业单位发挥公益作用及履行机构职责的要求,动态核定人员编制。创新公立医院编制管理方式,完善编制管理办法,积极探索开展公立医院编制管理改革试点。落实公立医院法人自主权,减少对医院人事编制、科室设定、岗位聘任、收入分配等的直接管理,对急需引进的高层次人才、紧缺专业人才以及具有高级专业技术职务或博士学位人员,可由医院采取考察的方式予以公开招聘。改进完善基层卫生计生事业单位公开招聘办法,放宽条件,降低进入门槛,强化对艰苦边远地区政策倾斜。基层卫生计生事业单位招聘高层次和急需紧缺专业技术人才,可采取直接考察等方式。

  邓海光指出,我省公立医院综合改革以破除以药补医机制为突破口,以取消公立医院药品加成为切入点,医改推进一个多月以来,措施到位,取得了积极成效,值得肯定。他强调,医疗改革与人民群众的生活息息相关,是重大民生工程,要全面深化公立医院综合改革,持续发力,切实让群众得实惠、医务人员受鼓舞。要坚持统筹兼顾、精准施策,统筹推进医疗服务、药品供应、人事分配制度等综合改革,继续深化医务人员薪酬制度改革,推动医院可持续发展。要坚持政策联动,进一步完善运行机制,推进医疗、医保、医药联动,对于医改工作中发现的问题,要予以高度重视,及时认真研究解决。省医改办要组建医院专家库,推动科学民主决策,确保医改工作顺利推进。要通过取消药品加成和大型设备检查费用,继续降低药品、耗材、检查收入比例,着力解决群众看病贵的问题。要加快推进分级诊疗工作,通过实施多点执业、双向转诊等提升医疗服务能力,方便患者就医。要加快建立符合医改精神的现代医院综合目标考核体系,加强医疗信息化及大数据建设,加快建立精细化、信息化、科学化、健康化的管理体系,实现医改工作群众满意、政府满意、医院满意的目标。

    省卫生计生委副主任、党组成员左毅及省民政厅、省残联、省红十字会、省医科院、济南市政府相关负责同志陪同调研慰问。

  段宇飞表示,为确保完成年度任务,省卫生计生委决定在接下来的6个月时间里,集中开展加强基层医疗卫生服务能力建设项目“攻坚战”行动,集中人力、物力、财力,确保47家中心卫生院升级建设项目,“七一”前工程进度达到70%以上,所有建设进度都要露出地面进入结构阶段,“十一月底”前基建工程主体结构完工率达到100%;155家县级公立医院升级项目,“七一”前开工率力争达到60%以上,“十一”前开工率达到100%。

   第二部分是工作任务。一是明确签约服务主体。包括:明确家庭医生为签约服务第一责任人,实行团队签约服务,鼓励组合式签约,鼓励举办家庭医生诊所。二是规范签约服务内容。包括:完善和规范签约服务项目,实行签约分类管理。三是建立健全签约服务收付费和绩效考核机制。包括:完善家庭医生团队收入分配激励机制,发挥家庭医生控费作用,规范其他诊疗服务收费,建立签约服务绩效考核机制。四是完善上下联动机制。包括:增强签约服务吸引力,全科—专科联动协作,构建“三环”联动的一体化服务体系。五是强化家庭医生团队建设。包括:加强全科医生团队能力建设,落实全科医生执业注册,加强对基层医疗卫生机构支持力度。六是强化签约服务技术支撑。包括:加强硬件支撑,发挥信息化建设的支撑作用,通过“互联网+健康医疗”优化签约服务形式。

  

  

   省卫生计生委主任段宇飞表示,今年来,全省卫生计生系统扎实推进重点任务落实,各项工作取得积极成效。基层医疗卫生服务能力建设全面启动,公立医院综合改革平稳实施,群众医疗负担总体减轻。计划生育服务管理改革不断深化,公共卫生服务能力明显增强,重大传染病有效防控,中医药服务能力进一步提升,各项重点工作有序推进。他透露,未来广东将持续发力,尤其针对公立医院综合改革这一重点任务,要努力做到群众负担不增逐减、医生收入不减逐增、医院收入合理增长、政府投入有效增加,推进健康广东建设取得新进展。

  

  在产品质量认证和合格评定程序方面,凡进入日本市场的各国商品,日本的进口部门均对国内的生产、消费、需求领域作动向调查,并由商品流通业界做定性分析。经对比性、代表性、适用性、流通性评估,多样化、个性化、感性化和市场畅销率高的商品才能获准进入日本市场。

    破除公立医院“以药补医”机制 缓解群众就医负担

   解决“看病难、看病贵”这一老百姓的迫切期待,一直被 揣在心里。他多次在主持会议中强调医疗卫生改革的重要性,从破除公立医院逐利机制到推动建立分级诊疗制度,推进家庭医生签约服务,以期让老百姓在家门口能享受到便捷优质的医疗服务。

   促进人口均衡发展。坚持计划生育基本国策,全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策,改革完善计划生育服务管理,进一步释放生育潜力。合理调节各类城市人口规模,提高中小城市对人口的吸引能力。及时、科学、综合应对人口老龄化,减缓人口老龄化压力,增加劳动力供给,保证人口安全。

    三是通过“在线”方式,开展长期可持续的协同医疗和教学活动。通过信息系统,在广安医院开设华西医院的“延伸门诊”和“延伸病房”,开展专家在线远程门诊、会诊,在线远程桌面移动查房、影像诊断、病理诊断等服务,并通过华西远程教学系统提供远程教学服务。

   (四)加强政策宣传普及。加强健康医疗大数据应用发展政策解读,大力宣传应用发展的重要意义和应用前景,积极回应社会关切,形成良好社会氛围。积极引导医疗卫生机构和社会力量参与开展形式多样的科普活动,宣传普及健康医疗大数据应用知识,鼓励开发简便易行的数字医学工具,不断提升人民群众掌握相关应用的能力和社会公众健康素养。

    医疗卫生服务体系建设取得重大进展,基本建成了覆盖城乡的基层医疗卫生服务网络,各级各类医疗卫生机构超过98万个,卫生人员超过1100万人,卫生机构床位数超过700万张。人才队伍建设加快推进,住院医师规范化培训制度逐步建立,涌现出了诺贝尔生理学或医学奖得主屠呦呦等一批杰出医务工作者。社会办医加速发展,民营医院占医院总数的比重超过57%,多元办医格局初步形成。医疗卫生应急救援能力走在国际前列,经受住了防控埃博拉出血热特大传染病疫情的严峻考验,实现了国内“严防控、零输入”和援非抗疫“打胜仗、零感染”双重胜利。

   省委、省政府高度重视,已经明确调整升格我省医改领导小组,加强对深化医改工作的组织领导。综合改革的总体要求是坚持目标和问题双导向,建立健全医改领导体制和工作机制,注重顶层设计与基层首创相结合,进一步增强医疗、医保、医药改革联动,力争在基础性、关联性、标志性改革上取得突破。加紧制定《广东省深化医药卫生体制改革综合试点方案》,按照年底前召开全省医改综合试点会议的时间节点,倒排工期,确保年内综合医改试点工作全面启动。

   会上,委党组全体成员围绕学习贯彻党的十九大精神,结合卫生计生工作实际畅谈心得体会。一致认为,学习贯彻十九大精神,就是要不忘为民初心,牢记复兴使命,切实做到打铁必须自身硬,做习近平新时代中国特色社会主义思想的坚定信仰者和忠实践行者;在工作中,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,指导卫生计生工作实践,把十九大精神落实到卫生计生发展的各方面、全过程。

  

   第二十七条 对有下列情形的,由县级以上领导机关或者公务员主管部门按照管理权限,区别不同情况,分别予以责令纠正或者宣布无效;对负有责任的领导人员和直接责任人员,根据情节轻重,给予批评教育、组织处理或者纪律处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:

   可以说,“政治纪律”是党内常态话语,经常被提及,但“政治规矩”的提法在当时则比较罕见。而要理解当下中国政治的思路,这是两个非常重要的关键词。

  

   百年以来,世界潮流浩浩荡荡,多少政治力量此消彼长。中国共产党从走上历史舞台到建立政权,从执政中国到领航复兴,绝不是偶然,而是人民的选择、历史的必然。

   社会和谐是中国特色社会主义的本质属性,是我们党不懈追求的社会理想。社会稳定是改革发展的前提。没有和谐稳定的社会环境,一切改革发展都无从谈起,再好的规划和方案都难以实现,已经取得的成果也会失去。必须保持清醒头脑,始终牢记和谐稳定是根本大局的道理,着力提升维护社会和谐稳定的能力和水平,为经济社会持续健康发展创造良好环境。

  党的十八大以来,中共中央 、国家主席、中央军委主席 高度重视全面从严治党,站在党和国家全局的高度,围绕严明党的纪律和规矩,发表了一系列重要论述,为加强党的建设,深入推进党风廉政建设和反腐败斗争提供了思想指导和行动指南。认真学习贯彻这些重要论述,对于全党深刻认识坚持党的领导、加强党的建设的极端重要性,准确把握纪律建设的基本要求,贯彻执行新修订的廉洁自律准则和党纪处分条例,坚定不移推进全面从严治党,具有十分重要的意义。

  

   委规划与财务处、体制改革处、医政处、考核评价处、人事处、党办负责同志,省中医药局相关负责同志,各地级以上市及顺德区卫生计生局(委)分管领导、相关业务科长,以及参加2016年度省级公立医院绩效考核的三级、二级医院院长或分管副院长等参加会议。

  

   (一)推进扶贫工作信息公开。围绕实施精准扶贫、精准脱贫,加大扶贫政策、扶贫成效、贫困退出、扶贫资金、项目安排等信息公开力度。各地区要公开年度减贫责任书、建档立卡贫困人口脱贫计划、精准扶贫专项行动和专项工程信息及落实情况。贫困地区要建立扶贫公告公示制度,确保扶贫对象看得到、看得懂、能监督。指导督促相关社会组织全面及时公开扶贫捐赠信息,提高社会扶贫公信力和美誉度。(国务院扶贫办牵头落实)

   6.领导干部要做尊法学法守法用法的模范

   第五个时间段,新中国成立后我们党对社会主义的探索和实践。我们党是第二个在一个大国领导社会主义革命和建设的。新中国成立后,以毛泽东同志为核心的党的第一代中央领导集体带领全党全国各族人民,在迅速医治战争创伤、恢复国民经济的基础上,创造性地进行社会主义改造,建立起社会主义基本制度。但是,如何在中国建设社会主义,是党面临的一个崭新课题。刚开始,我们只能学习苏联经验,但在实践中我们党很快就察觉到苏联模式的局限,提出要以苏为鉴,独立探索适合中国国情的社会主义建设道路。以毛泽东同志发表《论十大关系》、《关于正确处理人民内部矛盾的问题》为主要标志,我们党对怎样建设社会主义有了自己新的重要认识。在后来的实践中,由于党在指导思想上“左”的错误,很多关于社会主义建设的正确思想没有得到贯彻落实,甚至发生了“文化大革命”那样的全局性、长时间的严重错误,使我们党在探索社会主义历程中遭到严重挫折。尽管探索艰辛坎坷,但我们党取得的积极成果是极其宝贵的,为新的历史时期开创中国特色社会主义提供了宝贵经验、理论准备、物质基础。

    大会通过了省政协十一届五次会议提案审查情况的报告和省政协十一届五次会议决议。

    王国强指出,健康城市是卫生城市的升级版。开展健康城市建设适应我国国情、顺应国际发展趋势,是新型城镇化建设的必由之路,是实现将健康融入所有政策理念的有效形式,是新时期爱国卫生工作的重要内容,是实现全面社会健康管理的有效途径。王国强要求,要以规划引导、政策扶持、项目带动为抓手,提高健康城市建设水平。要建立政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制,统筹政策措施,加强资源整合,形成全民动员、全民参与、全民监督的良好氛围。要探索建立健康管理工作模式,优化医疗卫生服务,加强医防结合,实现全人群、全生命周期的健康管理,减少疾病发生,提高健康绩效。要实施以社区为基础的“健康细胞”工程建设,建设健康单位,营造健康、安全的生产生活环境,筑牢健康城市建设基础。要组织定期开展健康城市阶段性评估,不断发现并解决新问题,推动城市健康水平的不断提高,为促进全民健康作出贡献。

    张祖芸指出,加强凉山州残障儿童的关爱帮扶,是落实省关工委2017年工作要求,我委将持续组织省级医疗机构老医生、老专家对贫困地区脑瘫儿童进行检查和评估,确定救助对象;组织爱心医疗机构提供购买服务和康复技术支持;组织当地医疗机构和医生开展跟踪医疗和康复救治服务,将爱心助残送医活动持续深入开展下去。

    (八)公共卫生执法监督处。

  在日内瓦举行的第56届世界卫生大会5月28日在闭幕时通过了一项关于防治非典型肺炎的决议。

  

审核: 责编:peili