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浦发银行深圳分行

2019年05月08日 14:12

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    为建立医疗风险社会分担机制,提高患者、医疗机构及医务人员防御医疗风险的能力,保护医患双方的合法权益,建立和谐的医患关系,决定在全省医疗机构实施医疗责任保险,现提出以下意见。

  省疾控中心微生物检验科科长史智扬、微生物消媒科科长徐燕分别作了《禽流感—样品采集与检测》和《禽流感防制中的消毒隔离及个人防护技术》专题技术辅导。会议由省疾控中心副主任孙俊主持。

    2.血液资源配置和利用得到了优化。为合理设置采供血机构,依法规范采供血管理,提高血液质量,保障用血安全,根据国家卫生部提出的采供血机构设置规划指导原则及我省实际,去年下半年,在反复调研论证的基础上,对全省采供血机构设置进行了调整。其调整设置原则,以省为区域,实行统一规划设置采供血机构、统一管理采供血和统一管理临床用血。省设立血液中心;省辖市设立中心血站;县(市)设置市中心血站分站或储血点。通过调整,进一步健全全省采供血服务体系。主要做法:1、撤销全省县(市、区)中心血库,从今年4月1日起停止采供血。2.为了平稳过渡,暂保留部分县(市)血站,但撤县(市)建区的,不再设置血站。3.规定未设置血站的县(市)的临床医疗用血由市中心血站负责供应。根据需要可由血液中心、中心血站在县(市)城区设置分站、储血点,也可在适宜的乡镇设置储血点。4.分站设置应符合《分站设置基本要求》,储血点的设置应符合《储血点设置基本要求》。5、适时制定了中心血站分站和贮血点设置标准。明确分站是指由血液中心或中心血站设置的,由其直接管理,在辖区内从事采集、储存、发放血液的服务机构。分站由血液中心或中心血站在所辖县(市)城区设置。设置分站应由血液中心或中心血站向主管的市卫生行政部门提出申请,报省卫生行政部门批准。储血点是指由血液中心或中心血站设置的,在本地区内从事储存、发放血液的服务机构。血液中心或中心血站因供血需要,可在辖区内设置储血点。经过调整,全省采供血机构由原有71所减少到28所,由于地方政府及卫生部门共同努力,市、县协同配合,工作过细,调整工作进展顺利,运行平稳,医疗机构临床用血没有受到任何影响。

  

  

  

  党的十八大以来,以同志为的党中央从坚持和发展中国特色社会主义全局出发,立足中国发展实际,坚持问题导向,逐步形成并积极推进全面建成小康社会、全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党的战略布局。“四个全面”战略布局,确立了新的历史条件下党和国家各项工作的战略目标和战略举措,是我们党在新形势下治国理政的总方略,是事关党和国家长远发展的总战略,为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦提供了重要保障。

  

  

  

  

  

    人民群众特别是困难群众主要依靠个人和家庭的力量抵御疾病风险,看病贵必然成为他们的切身感受。让所有群众都能看得起病、看得好病,成为南京市各级党委、政府的不懈追求。经过多年探索,南京市初步建成了以城镇职工医保和新型农村合作医疗为主体,大病救助、惠民医疗为补充的医疗保障体系。

    何权强调,各级政府要按照“政府主导、多部门协作、全社会参与”的防治工作方针,制定专项防治规划,建立健全防治工作责任制。各有关部门要加强协调配合,实行齐抓共管,共同做好结核病防治工作。按照公共财政和分级负担的要求,加大结核病防治经费投入,保证结核病防治工作顺利开展。坚持依法防治,规范结核病疫情监测、报告与管理工作,强化监督检查,切实把结核病防治工作的各项要求落到实处。

  此前,江苏省爱卫会就大力组织开展爱国卫生月和健康教育宣传月活动发出通知,要求各地以“三个代表”重要思想为指导,结合保持共产党员先进性教育活动,坚持“三走进”、“三服务”,通过开展多种形式的健康教育活动和健康促进工作,大力普及卫生保健知识,普遍增强城乡居民的自我保健意识,促进不良生活习惯和行为方式的改变,进一步提高全民的健康素质和文明程度。同时,要针对人民群众反映强烈的公共卫生问题和疾病预防控制问题,在城乡组织开展较大规模的环境综合整治活动,大力推进农村改水改厕工作,大力开展以灭鼠为重点的除四害工作,清除卫生死角,降低四害密度,并切实加强饮食、饮水和公共场所的卫生监管,深入开展以预防肠道传染病为重点的夏季爱国卫生运动,切实为人民群众办几件实事。

  江苏省赴川抗震救灾医疗救援队 王 青(省人民医院):

    省政府城市社区卫生工作领导小组成员单位有关人员将组成4个督查组,从4月2日起分赴各地检查。

  会议还对春节期间的各项卫生保障和卫生应急工作提出了要求,各级卫生部门要以对人民群众健康和生命安全高度负责的态度,将预防和应急处置突发公共卫生事件作为节日期间卫生工作的重心,加强领导,明确责任,建立统一指挥、有效协调、快速应对的机制,完善各类应急预案,坚持24小时值班制度,认真做好应对非典、流脑、麻疹、流感等呼吸道传染病以及大型集会、游园活动引起的群体性意外伤害等的应急准备工作,抓好各项食品卫生安全措施的落实,消除重大食物中毒的隐患,确保广大人民群众过一个祥和安康的新春佳节。

  

  

    面对不断增加的生活方式疾病,药物、手术、医院、医生的作为受到限制,惟一可行的是每个人都从自己做起,摒弃不良习惯,成为健康生活方式的实践者和受益者。为响应卫生部疾病预防控制局、全国爱国卫生运动委员会办公室与中国疾病预防控制中心共同发起的以“和谐我生活,健康中国人”为主题的全民健康生活方式行动,江苏省卫生厅、江苏省爱国卫生运动委员会办公室向全省人民倡议:

    一年前,省卫生厅以开展保持共产党员先进性教育活动为契机,组织省和南京市医疗卫生单位的99名医疗卫生专家和医院管理人员,从技术、设备和管理等方面,对经济欠发达的涟水县进行为期一年的全面支援。一年来,工作队共完成门诊诊疗38302人次,专家门诊5609人次,急诊3368人次,抢救病人1495人次,手术1420例数;开展巡回医疗868次;组织大型义诊咨询活动16次,受益群众12000余人;举办6个培训班,培训905人;开展各类专题讲座1137次;带教医务人员1139人次;后方单位共捐赠医疗仪器设备338台(件、套),总价值近300万元,圆满完成了对涟水县的帮扶任务,为提高涟水县卫生工作水平、保护和增进当地人民群众健康作出了积极贡献。

  

    省卫生厅副厅长黄祖瑚出席会议并讲话,他在讲话中对全省今冬明春非典预防控制工作提出了明确要求。他说,卫生部最近相继印发了《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》和《传染性非典型肺炎预防控制有关技术方案》,省非典防治工作指挥部办公室印发了《江苏省传染性非典型肺炎防治工作应急预案》,各级医疗卫生机构、特别是非典防治一线的医务卫生工作者,一定要认真学习领会这些方案,准确掌握全国及我省有关非典防治的最新要求,为今冬明春非典防治工作做好充分的技术准备。 

   11月17日下午,淮安市委书记丁解民先后来到淮阴区新渡、徐溜卫生院,就卫生服务体系建设、新型农村合作医疗等情况进行调研,并听取了市卫生局关于卫生事业改革与发展的情况汇报。

  

  

    积极开展对注射吸毒、卖淫嫖娼等高危行为的干预,是预防和控制艾滋病传播的重要手段。各地要采取坚决有力措施,依法严厉打击贩卖、吸食毒品和卖淫嫖娼等违法犯罪活动。公安、司法部门要积极创造条件,为羁押、被监管人员中的艾滋病病毒感染者和患者设立专门场所,协同卫生部门依法对羁押、被监管人员进行艾滋病病毒感染检测、筛查和治疗,配合卫生、食品药品监管等部门在注射吸毒人员中开展美沙酮替代治疗和针具市场营销试点。加强对艾滋病病毒感染者及患者的法制和道德教育,对恶意传播疾病的,要追究法律责任。要积极推广使用安全套,防止经性传播艾滋病。卫生、人口计生、食品药品监管等部门要充分利用计划生育和预防保健服务网络,大力开展推广使用安全套预防艾滋病工作;有关部门要积极给予配合。公共场所经营、管理单位要采取适宜形式推广使用安全套,设立安全套自动售套机。允许安全套生产、经营企业利用商业网络、疾病预防控制机构和计划生育服务网络开展安全套公益广告宣传活动。

    3、进一步推进市场化改革。探索医疗机构市场配置下的多元化经营途径。

  

  

    2002年10月国务院召开全国农村卫生工作会议以后,我省认真贯彻会议精神,把新型农村合作医疗制度建设列入省政府着力推进的农村五件实事范围。2003年初,我省制定了《省政府关于在全省建立新型农村合作医疗制度的实施意见》(苏政发〔2003〕75号),明确我省建立新型农村合作医疗制度的目标任务是:到2005年在全省建立基本覆盖农村居民的、以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,重点解决因病致贫、因病返贫问题。2003年选择部分个县(市、区)进行试点,试点县(市、区)当年覆盖率不低于60%,第二年不低于80%;2004年全面铺开,各省辖市覆盖率不低于60%;到2005年各省辖市达覆盖率达到80%以上。在建立新型农村合作医疗制度的同时,建立和完善农村医疗救助制度,对五保户和贫困家庭给予医疗救助。

  江苏省疾控中心副主任汪华告诉记者:“前不久,卫生部下发了应对流感大流行准备计划与应急预案;根据卫生部的应急预案,最近,我们组织专家制定了江苏实施预案,其中也提出要加强对人间禽流感的监测。”汪华介绍,对于人间禽流感的监测,按照流感监测的方案进行,并在苏南、苏北、苏中各在一个城市设置监测点加强对人间禽流感的监测,这三个城市为无锡、徐州、南京。

  

  建立分级诊疗制度,重点是要从3个方面发力:一是强基层。提升基层医疗机构的服务能力,使常见病、多发病能够在“家门口”得到解决,做到既方便患者、又保证质量和安全。二是加强引导。通过医疗服务价格、医保制度等杠杆,引导大医院与基层医疗机构主动建立分工协作机制,落实各自功能定位。三是调动积极性。既要调动基层的积极性,也要调动大医的积极性,通过改革医疗服务价格、建立符合行业特点的薪酬制度,进一步体现医务人员的劳务价值。

  

  四是在一切困难和危险时刻不怕牺牲。其中最为突出的是2003年春夏之交的那场“抗非”斗争。作为南通市唯一的省定点收治医院,医院无条件服从上级号召,紧急动员全院医护员工义无反顾地全身心投入。4月25日,全省首例“非典”病人送至三院救治。当时病情十分危急,医护人员冒着随时可能被感染的危险,日夜守护在她身边,终于使她转危为安。患者及其家人出院时一再向参加救治医护人员洒泪下跪,感谢医院无微不至的服务和治疗。在“抗非”最为紧张的30天时间里,医院还不畏艰难,成功开展了2例重症肝病病人肝移植和1例晚期尿毒症病人肾移植,及时挽救了他们的生命。通过“抗非”斗争的洗礼,全院职工的思想道德素质得到了锻炼,对全心全意为人民服务有了更深刻的理解,对医务人员的职业操守有了更全面的认识,并将“抗非”精神保存下来、坚持至今,成为三院的一笔宝贵财富。

  第二十三条劳动和社会保障部门应当将治疗艾滋病用药列入基本医疗保险药品目录。

    本次演练从“患者”去乡镇医疗卫生机构就诊开始,到“患者”被定点医院收治入院结束,涉及人禽流感应急处置的各个主要环节。从考评结果看,绝大部分乡镇医疗卫生机构、急救中心(站)、疾控中心和定点收治医院在演练中职责清楚、分工明确、配合密切。涟水县卫生局通过考评前组织人禽流感应急处置模拟演练,查找了不足,提高了考评时的演练效果。

  

    26日上午,卫生部党组书记高强来到什邡市视察指导抗震救灾工作,在了解卫生监督防病工作情况时,他认真听取情况汇报后,充分肯定卫生监督队伍在抗震救灾中的重要作用,当得知“当地和部队的防疫队已协调由江苏统一指挥,卫生监督防病工作已分片包干,进村到户全覆盖”的情况后,高强欣慰地说:“你们担子很重,辛苦了,下一步重点要把水管住,做到水源卫生安全有保障”,同时,他要求我省医疗卫生救援队还要帮助当地恢复和建立业已遭受破坏的基层公共卫生网络,注重培养当地卫生防疫和卫生监督人员,在保持高昂热情的同时,要制定科学方案,做到有力有序。高强的到来,极大地激发了全体卫生监督队员的工作热情,大家纷纷表示要尽自己最大的努力为灾区的卫生监督工作贡献自己的力量。

    “繁、难、差”是多年来群众对医院反映最突出的几个问题,解决起来必须从门急诊、住院、后勤保障等各个环节一点一滴做起。为了方便病人就诊,无锡市卫生局在全省率先实行了“一站式”服务,在门急诊简化了工作流程,采取了一系列方便病人的措施,如实行导医服务、开辟急诊“绿色通道”、按病人需要调整服务时间、集中办理门诊审批手续等等,很受病人欢迎。这些做法很快在全省开花结果。在苏北人民医院,记者看到推行“病人选医生”带来医患关系融洽的喜人景象。该院吴福康院长认为,这主要是体现了对病人的尊重和关爱,增添了和患者的感情沟通,同时还能够合理用药、合理检查,费用也降下来了,当然老百姓也就满意了。

    医保基金风险不小

  在提升服务能力方面,一是大力提升基层医疗服务能力建设。出台《山东省加强基层卫生人才队伍建设若干措施》,选派优秀卫生人才到扶贫重点乡镇和薄弱乡镇卫生院任“业务院长”。二是强化县医院综合服务能力。全国第三方评估结果显示,全省有60家县级医院已基本达到综合能力推荐标准,居全国第一。三是加快推进县域医共体建设。滨州市无棣县、青岛市即墨区、临沂市费县、日照市岚山区在县域医共体运行机制、政府投入、医保配套等方面取得突破,形成了良好示范效应。四是加强重点疾病救治水平。开展了“六大中心”建设,建成高级卒中中心12家、建设单位6家,卒中防治基地15家,卒中示范防治中心3家,9个市发布卒中地图,开展溶栓的医疗机构163家,有26家医疗机构通过国家胸痛中心认证。

    经过认真的检查,他们发现了不少伤员的伤情与原先的判断有一定的出入,考虑到由于当时的抢救比较急,可能不太细,有的报软组织挫伤的伤员实际上有多处骨折,象重伤员余德华,赚来的病历报告上就写着“全身多处软组织挫伤”,经过这次检查后发现,他其实是全身多处骨折。管床医生们根据医技科室检查的结果,连夜看片、写病历、及时调整治疗方案,落实新的治疗措施。护理部主任张淑芬、副主任赵海鸣以及大外科、大内科护士长等一直在病区组织、协调所有的护理工作,配合医疗方案落实各项护理措施。等这一系列的工作落实到位后,天已经蒙蒙亮了。

  

  

    规定:各级各类医疗机构对于危重病人,都要坚持先救治后结算的原则,决不允许见死不救。

    二级医疗机构的药占比上限控制指标和管理措施,由各市卫生局确定,于4月底报省卫生厅备案。

    现有医疗机构转变为社区卫生服务机构的,应当按照有关规定办理变更登记。

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