2014年11月22日 星期六
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伴随人生四分之一时间的结节终于和自己告别
   发布时间:2019-05-15 10:59   来源:未知
  今年三月,四十二岁的吴先生完成了一件“人生大事”,随访了九年多的磨玻璃结节终于做手术切掉了。近日,承受采访的吴先生欣喜的表示随同本人人生接近四分之一时间的结节终于和本人辞别,心里的大石头落了地,再也不用心惊胆战过日子了!


  2010年时,吴先生在一次偶尔的体检中发现本人左肺上有两个磨玻璃结节,去陆军军医大学新桥医院胸外科复诊时碰到了姚珂教授团队,姚教授认真看过检查结果后发现他的两个结节位置都比拟深,可能普通的楔形手术无法将结节切除洁净,只能停止肺叶手术,思索到结节比拟小且表现都非常良好,恶变的概率很小,便倡议他先随访一段时间。“那个时分我固然很惧怕,但是姚教授认真帮我剖析了,这两个结节假如要做手术的话就得做肺叶手术,一个人总的就只要5片肺叶,切掉一整片对后面的生活多几少总会有些影响,他以为我还年轻并且结节恶变的概率简直为零,所以让我先随访,假如结节有变化了再做手术也不迟。我想了很久,觉得姚教授说的有道理,毕竟那个时分我才三十多岁,家里很多苦活累活都需求我,所以我就听大夫的话,依据医嘱停止随访,谁晓得居然随访了九年,这对我的身体和肉体来说都是一场耐久战,还好今年终于把这个费事处理掉了。”说到这个,吴先生不由满面笑容。
 
  “这个患者,我印象很深,每年见一次都算是老熟人了”,一说到吴先生,姚教授立马就有印象:“在临床工作中我们碰到过很多磨玻璃结节患者,他们大多分为三类,第一类患者对磨玻璃结节博古通今,晓得这种结节恶变概率高,发现结节后心理压力太大,吃不香睡不着,以至会影响正常生活,这类患者不论结节的大小或详细表现如何都会激烈请求停止手术,不把结节切掉根本没法正常生活;第二类患者则完整相反,听到医生说磨玻璃结节惰性生长,并且结节表现良好倡议随访时大多不会太放在心上,最开端一两年还能定期来医院随访检查,假如没啥变化则会将其抛诸脑后,等到后面呈现病症再就诊时结节多已开展到中晚期。这两种患者在临床工作中是最常见的,但二者的心态都太极端,均不可取。吴先生这种状况则属于第三类患者,依从性好,医生解释后能放下大局部的心理担负,但又能谨记医嘱坚持随访,结节一旦发作变化就能及时手术,所以结节就算有所开展也多在肺癌早期,这类患者的预后普通都比拟好。吴先生的两个结节都是IA期腺泡型肺腺癌,做完手术都不用再做辅助放化疗,治愈率十分高。”
 
  姚教授表示,普通直径5毫米以下的肺小结节简直不会癌变,不过也需求定期随访,随访期为2年。复查时间可依据结节的大小来肯定,详细来说:结节直径小于等于4毫米,应每12个月随访一次;结节直径在4—6毫米之间的患者,应每隔6个月随访一次;假如结节没有变化,则每年定期随访;结节直径在6—8毫米之间,应在最初的3—6个月之间复查一次,在9—12个月之间再复查一次,假如没有变化,则每年定期随访。关于多个小的实性结节,随访的频率和持续时间应按照最大的结节停止。
 
  
审核:   责编:peili