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为什么有的下肢水肿看外科有的看内科
   发布时间:2020-07-28 03:46   来源:未知
  下肢水肿是一个临床上常见的症状,但让患者十分困惑的是:分明都是下肢水肿,为什么有的下肢水肿看外科,有的看内科?北京中医药大学东方医院外四科医生张凡帆根据临床上常见的状况,给大家提出一些就医主张。
  
  看内科的下肢水肿
  
  由内科疾病导致的下肢水肿,双侧肿胀程度根本一致,并且歇息以后没有明显缓解。假如在下肢水肿的基础上,兼并有严峻的高血压,尿里有泡沫,或许体检提示尿里有蛋白,肾功用异常,需求到肾病内科就诊。特别需求注意的是,在感冒后呈现的双下肢水肿、并伴有血尿或蛋白尿的儿童或许青少年患者,必定要及时到儿科就诊,警觉是否发生了急性肾小球肾炎肾炎。
  
  假如除了下肢水肿还兼并有高血压、高脂血症病史,日常还呈现喘憋胸闷,甚至夜里不能平躺,需求先到心内科就诊,明确是否存在心衰。
  
  假如水肿不限制在下肢,是全身性的,特别是严峻浮肿,要考虑低蛋白血症,需求了解引起低蛋白的原因,到相关科室比方消化科、肿瘤科等就诊。
  
  假如下肢水肿是不行洼陷性,同时并见畏寒,乏力倦怠,颜面水肿等症状,要考虑是不是存在甲状腺功用减低的状况,需求到内分泌科就诊。
  
  看外科的下肢水肿
  
  假如是突然呈现的单侧肢体剧烈肿胀,兼并有痛苦、患肢皮肤色彩变红、温度明显升高,这时分需求高度置疑或许是下肢深静脉血栓形成,也或许是下肢丹毒,这时分需求尽快到周围血管科门诊就诊。
  
  假如是长时间缓慢的下肢水肿,双下肢水肿程度或许一致也或许不一致,可是水肿在活动后加剧,歇息平躺后或许下肢抬高后能减轻,那么这时分的下肢水肿或许是下肢静脉功用不全引起的,也需求到周围血管科门诊就诊。而淋巴水肿的患者一般有淋巴清扫手术的病史,这时分一般也是到周围血管科就诊。
  
  需求特别提示的是,以上列举的都是一般状况,还有一些特殊状况,比方用药以后呈现的下肢水肿,和用药密切相关,那么就需求到开具药品的相应科室就诊,请医生调整医治计划。
  
  但临床上有一些患者尽管表现为下肢水肿,可是他们的病因是稠浊的,不同的原因导致了同一个症状,这个时分就诊必定要有耐心,交给医生来判别,只要准确的揪住“凶手”,医生才干拟定合理的医治计划,获得抱负的疗效。
  
  相关知识:
  
  什么是下肢水肿?
  
  下肢水肿一般分为可洼陷性和不行洼陷性的,可洼陷性便是指水肿在胫骨前、表里踝尖这些皮下组织比较薄、骨性标志比较突出的当地按压以后能见到“坑”的水肿,皮肤也常常显得有点亮晶晶的;不行洼陷性便是我们看着腿很肿,可是皮肤比较粗糙并且按下去没什么“坑”,可是患者觉得腿十分胀,比正常时分明显增粗。
审核:   责编:luofan